Galaktorea

Co je galaktorea?

Galaktorea je samovolný nebo opakovaný výtok mléčné tekutiny z bradavek mimo období těhotenství a kojení. Nejde o samostatné onemocnění, ale o příznak, který může mít různé příčiny.

Galaktorea se může objevit u žen i mužů a vzácně také u dětí. Často souvisí se zvýšenou hladinou hormonu prolaktinu, který stimuluje tvorbu mateřského mléka.

Mléčný výtok může být z jedné nebo obou bradavek a může se objevit spontánně nebo po stimulaci prsou.

Jaké jsou příčiny galaktorey?

Galaktorea může mít několik různých příčin. Mezi nejčastější patří:

  • Zvýšená hladina prolaktinu – nadbytek prolaktinu může stimulovat tvorbu mléka i mimo těhotenství a kojení.

  • Prolaktinom – nezhoubný nádor hypofýzy, který může způsobovat nadměrnou tvorbu prolaktinu.

  • Užívání některých léků – galaktoreu mohou vyvolat například některá antipsychotika, antidepresiva, léky na vysoký krevní tlak nebo opioidy.

  • Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza) – může vést ke změnám hormonální rovnováhy a zvýšení hladiny prolaktinu.

  • Stimulace bradavek a prsou – opakované dráždění může podporovat uvolňování prolaktinu.

  • Chronická onemocnění – například některá onemocnění ledvin nebo jater mohou ovlivnit hormonální regulaci.

  • Stres – výrazný nebo dlouhodobý stres může u některých lidí ovlivnit hladinu prolaktinu.

V některých případech se přesnou příčinu galaktorey nepodaří zjistit.

Jak se galaktorea projevuje?

Typickým projevem je mléčný nebo bělavý výtok z bradavky mimo období kojení.

Může se objevit:

Pokud je příčinou zvýšená hladina prolaktinu nebo onemocnění hypofýzy, mohou se objevit také bolesti hlavy nebo poruchy vidění.

Galaktorea a prolaktin

Prolaktin je hormon, který podporuje tvorbu mateřského mléka. Jeho hladina přirozeně stoupá během těhotenství a po porodu.

Pokud je prolaktinu v těle příliš mnoho i mimo období těhotenství a kojení, může se objevit galaktorea. Zvýšená hladina prolaktinu může zároveň narušit ovulaci a menstruační cyklus a u mužů ovlivnit tvorbu testosteronu a spermií.

Proto může být při vyšetřování galaktorey součástí diagnostiky také krevní test hladiny prolaktinu.

Galaktorea u mužů

Galaktorea se může vzácně objevit také u mužů. Stejně jako u žen může souviset se zvýšenou hladinou prolaktinu, onemocněním hypofýzy, užíváním některých léků nebo hormonální nerovnováhou.

U mužů může být zvýšený prolaktin spojen také se sníženou hladinou testosteronu, poruchami sexuální funkce nebo problémy s plodností.

Kdy vyhledat lékaře?

Výtok z bradavky mimo těhotenství a kojení je vhodné konzultovat s lékařem, zejména pokud se opakuje nebo vzniká bez zjevné příčiny.

Lékaře vyhledejte co nejdříve, pokud:

  • se výtok objevuje samovolně a opakovaně,

  • je pouze z jedné bradavky,

  • je krvavý nebo čirý místo mléčně bílého,

  • nahmatáte v prsu bulku nebo zaznamenáte změny kůže či bradavky,

  • máte nepravidelnou nebo vynechanou menstruaci,

  • máte bolesti hlavy nebo poruchy vidění,

  • se objeví další hormonální nebo sexuální potíže.

Lékař může podle příznaků doporučit krevní testy, zejména vyšetření prolaktinu a hormonů štítné žlázy, případně zobrazovací vyšetření prsou nebo hypofýzy.