Kolostrum
Co je kolostrum?
Kolostrum je první mateřské mléko, které se tvoří v prsou během těhotenství a v prvních dnech po porodu. Je hustší než pozdější mateřské mléko, obvykle má žlutou až zlatavou barvu a obsahuje vysoké množství imunoglobulinů, bílkovin, růstových faktorů, vitaminů a dalších bioaktivních látek.
Často se označuje jako „první vakcína“ novorozence, protože obsahuje především imunoglobulin A (IgA) a další složky imunitního systému, které pomáhají chránit nezralý organismus před infekcemi. Současně podporuje dozrávání trávicího systému a osídlení střev prospěšnými mikroorganismy.
Kdy se kolostrum tvoří?
Tvorba kolostra začíná již během těhotenství, u některých žen se proto může objevit únik několika kapek z prsou ještě před porodem. Přítomnost ani nepřítomnost kolostra během těhotenství však nevypovídá o tom, zda bude žena po porodu dobře kojit.
Po porodu se kolostrum tvoří obvykle během prvních několika dnů. Postupně se jeho složení mění a přechází v přechodné mateřské mléko, které následně nahrazuje zralé mateřské mléko.
Proč je kolostrum pro novorozence důležité?
Kolostrum je množstvím malé, ale biologicky velmi koncentrované. Jeho složení je přizpůsobené potřebám novorozence v prvních dnech života.
Mezi jeho hlavní funkce patří:
-
podpora imunity – vysoký obsah sekrečního imunoglobulinu A (sIgA) pomáhá chránit sliznice trávicího a dýchacího systému,
-
podpora vývoje střev – bioaktivní látky a růstové faktory podporují dozrávání střevní sliznice,
-
podpora střevní mikrobioty – kolostrum obsahuje látky, které pomáhají vytvářet vhodné prostředí pro prospěšné bakterie,
-
snadná stravitelnost – jeho složení odpovídá nezralému trávicímu systému novorozence,
-
podpora prvního vyprázdnění – pomáhá stimulovat průchod smolky, tedy první stolice novorozence.
Pravidelné vyprazdňování je důležité také pro vylučování bilirubinu stolicí. Kolostrum však nelze považovat za samostatnou prevenci nebo léčbu novorozenecké žloutenky.
Kolik kolostra novorozenec potřebuje?
Kolostrum se tvoří v relativně malém množství, což je normální. Novorozenec má v prvních dnech života malý žaludek a jeho potřeby se postupně zvyšují.
Proto není důvod očekávat, že budou prsa v prvních dnech po porodu produkovat velké množství mléka. Malé množství kolostra neznamená automaticky nedostatek mateřského mléka. Důležitější je správné přisátí, efektivní sání a celkový stav dítěte.
Jak dlouho se kolostrum tvoří?
Kolostrum je typické především pro první dny po porodu. Jeho složení se postupně mění a přibližně během prvních dvou týdnů dochází k přechodu ke zralému mateřskému mléku.
Přechod není náhlý. Jednotlivé fáze se překrývají a složení mléka se postupně přizpůsobuje měnícím se potřebám dítěte.
Je kolostrum stejné jako mateřské mléko?
Kolostrum je forma mateřského mléka, ale jeho složení se od zralého mateřského mléka liší. Obsahuje například více bílkovin a imunologicky aktivních látek, zatímco zralé mateřské mléko se postupně přizpůsobuje potřebám rostoucího dítěte a poskytuje mu především energii a živiny potřebné pro další růst.
Co je prenatální kolostrum?
Prenatální kolostrum označuje kolostrum vytvořené ještě před porodem. Některé ženy jej mohou během těhotenství spontánně pozorovat jako několik kapek sekretu z bradavek.
V některých případech se před porodem doporučuje také ruční odstříkávání a uchovávání kolostra, například u žen s vyšším rizikem, že bude novorozenec po porodu potřebovat dokrmování. Nemělo by se však provádět bez předchozí konzultace s gynekologem nebo porodní asistentkou, protože v některých situacích není vhodné.
Co obsahuje kolostrum?
Kolostrum obsahuje řadu biologicky aktivních složek, zejména:
-
imunoglobuliny, především sekreční IgA,
-
bílé krvinky a další imunitní faktory,
-
bílkoviny,
-
laktoferin,
-
růstové faktory,
-
oligosacharidy,
-
vitaminy a minerální látky,
-
enzymy a další bioaktivní látky.
Právě kombinace těchto složek dává kolostru jeho významnou ochrannou a výživovou funkci v prvních dnech života.