Co je HCG?

HCG neboli lidský choriový gonadotropin je hormon, který se tvoří především během těhotenství. Začínají ho produkovat buňky vznikající po oplodnění, které se podílejí na tvorbě placenty. Hladina hCG začíná stoupat krátce po uhnízdění embrya v děloze a v prvních týdnech těhotenství se rychle zvyšuje.

Hormon hCG je známý především jako těhotenský hormon, protože jeho přítomnost v moči nebo krvi umožňuje potvrdit těhotenství. Hraje však také důležitou roli při udržení těhotenství v jeho rané fázi.

Jakou funkci má hormon hCG?

Hlavní funkcí hCG na začátku těhotenství je podpora žlutého tělíska (corpus luteum), které produkuje hormon progesteron. Ten pomáhá udržovat děložní sliznici (endometrium) vhodnou pro pokračování těhotenství.

Kdy se začíná hCG tvořit?

HCG se začíná produkovat přibližně po uhnízdění embrya v děložní sliznici, obvykle několik dní po oplodnění. V krvi může být hCG zjistitelné dříve než v moči.

S postupujícím těhotenstvím hladina hCG obvykle rychle stoupá, nejvyšších hodnot dosahuje přibližně na konci prvního trimestru a následně klesá a stabilizuje se.

Jak se hCG testuje?

Hladinu hCG lze zjistit dvěma hlavními způsoby:

• Těhotenský test z moči – domácí těhotenské testy detekují hCG v moči. Jejich výsledek může být pozitivní přibližně v době očekávané menstruace, záleží však na citlivosti testu a době, kdy k ovulaci a následnému uhnízdění embrya došlo.

• Krevní test na hCG – lékař může stanovit hladinu hCG z krve. Krevní vyšetření je citlivější a umožňuje určit také konkrétní koncentraci hormonu.

Pozitivní těhotenský test znamená, že byla v moči nebo krvi zjištěna přítomnost hCG. Pro potvrzení těhotenství a posouzení jeho vývoje je však důležité gynekologické vyšetření.

Jaké jsou normální hodnoty hCG?

U netěhotných žen a mužů se hladina hCG obvykle pohybuje pod 5 mIU/ml. V těhotenství se hodnoty výrazně liší podle fáze těhotenství a mohou se mezi jednotlivými ženami značně lišit.

Orientačně proto nelze jednu konkrétní hodnotu označit za „normální hCG“ pro celé těhotenství. Při hodnocení výsledku je důležitý především gestační věk, vývoj hodnot v čase a celkový klinický stav ženy.

Pokud lékař sleduje hCG opakovaně, může hodnotit, zda jeho vývoj odpovídá očekávanému průběhu raného těhotenství. Samotná hodnota hCG však nemůže vždy potvrdit, že těhotenství probíhá normálně.

Co znamená vysoké nebo nízké hCG?

Hodnota hCG se musí vždy posuzovat podle týdne těhotenství a dalších výsledků vyšetření. Jednorázově naměřená nízká nebo vysoká hodnota proto sama o sobě nemusí znamenat problém.

Odchylky hladiny hCG mohou souviset například s nepřesně určeným stářím těhotenství nebo s vícečetným těhotenstvím. V některých situacích může abnormální vývoj hCG upozornit také na komplikace, například mimoděložní těhotenství nebo neprosperující těhotenství. K jejich potvrzení jsou však potřeba další vyšetření, zejména ultrazvuk.

K čemu se hCG využívá kromě těhotenských testů?

HCG se využívá také v některých případech léčby neplodnosti. U žen může být podáno k vyvolání ovulace, zatímco u mužů se může využívat v léčbě některých hormonálních poruch.

HCG může sloužit také jako nádorový marker. Zvýšené hodnoty se mohou objevit například u některých nádorů varlat nebo u trofoblastických onemocnění. V těchto případech však hCG hodnotí lékař v souvislosti s dalšími vyšetřeními.

Je hCG stejné jako beta-hCG?

Beta-hCG označuje beta podjednotku hormonu hCG, která se používá při laboratorním stanovení tohoto hormonu. Právě beta-hCG je součástí mnoha krevních a některých laboratorních testů používaných k potvrzení těhotenství.