Co je kvasinková infekce?

Kvasinková infekce, odborně kandidóza, je infekce způsobená přemnožením kvasinek rodu Candida. Nejčastěji ji způsobuje druh Candida albicans. Kvasinky Candida mohou být přirozenou součástí mikrobiomu pochvy, kůže, úst nebo trávicího traktu a za běžných podmínek nezpůsobují žádné potíže.

Problém nastává tehdy, když se naruší přirozená rovnováha mikroorganismů a kvasinky se začnou nadměrně množit. U žen je velmi častou formou vaginální kandidóza, která se označuje také jako vaginální mykóza.

Jaké jsou příznaky kvasinkové infekce?

Typické příznaky vaginální kvasinkové infekce jsou:

• výrazné svědění v oblasti pochvy a vulvy,

• pálení a podráždění,

• zarudnutí nebo otok zevních rodidel,

• hustý bílý výtok, který může připomínat tvaroh nebo hrudky,

• pálení při močení, zejména pokud je podrážděná vulva,

• bolest nebo nepříjemné pocity při pohlavním styku.

Výtok při kvasinkové infekci obvykle nebývá výrazně zapáchající. Samotný bílý výtok ale kvasinkovou infekci nepotvrzuje, protože podobný výtok může mít i jiné příčiny.

Pokud je přítomen výrazný zápach, šedý nebo žlutozelený výtok, krvácení, bolest v podbřišku nebo horečka, může jít o jiný typ infekce a je vhodné gynekologické vyšetření.

Co podporuje vznik kvasinkové infekce?

K přemnožení kvasinek může přispět například:

• užívání antibiotik, která narušují přirozenou mikroflóru,

• těhotenství a hormonální změny,

• špatně kompenzovaný diabetes,

• oslabený imunitní systém,

• vlhké a teplé prostředí,

• podráždění sliznice nebo používání nevhodných parfemovaných intimních přípravků.

Kvasinková infekce se nepovažuje za klasickou sexuálně přenosnou infekci. Sexuální aktivita ale může u některých žen přispívat k podráždění nebo ke vzniku potíží.

Jak se kvasinková infekce diagnostikuje?

Typické příznaky mohou na kvasinkovou infekci upozornit, ale samy o sobě ji nepotvrdí. Při opakovaných, výrazných nebo nejasných potížích může gynekolog odebrat vzorek vaginálního sekretu a zjistit, zda jsou přítomné kvasinky a o jaký druh jde.

Vyšetření je důležité především tehdy, pokud se potíže vracejí nebo pokud volně prodejná léčba nezabírá. Svědění a výtok totiž mohou způsobovat také bakteriální vaginóza, trichomoniáza, některé sexuálně přenosné infekce nebo podráždění sliznice.

Jak se kvasinková infekce léčí?

Léčba závisí na závažnosti infekce a na tom, zda jde o běžnou, nebo opakovanou kandidózu. Používají se antimykotika, tedy léky proti kvasinkám. Mohou mít podobu vaginálních čípků či tablet, krému nebo v některých případech tablet užívaných ústy.

Při opakovaných nebo komplikovaných infekcích může být potřeba delší léčba a vyšetření, které určí konkrétní původce.

Pokud se potíže po léčbě nelepší, vracejí se nebo si nejste jistá, zda jde skutečně o kvasinkovou infekci, je vhodné navštívit gynekologa místo opakovaného samoléčení.

Jak kvasinkové infekci předcházet?

Základem je šetrná intimní hygiena a snaha nenarušovat přirozené prostředí pochvy. Pomoci může:

• vyhýbat se parfemovaným intimním přípravkům a poševním výplachům,

• nosit prodyšné spodní prádlo a po zpocení se převléknout,

• nenechávat dlouho na těle mokré plavky,

• používat antibiotika pouze tehdy, když jsou skutečně indikována,

• u diabetu dbát na dobrou kontrolu hladiny cukru v krvi.

Není nutné pochvu „dezinfikovat“ ani používat agresivní přípravky. Přirozené poševní prostředí má vlastní mechanismy, které pomáhají bránit přemnožení nežádoucích mikroorganismů.

Neexistuje ani spolehlivý důkaz, že by samotné výrazné omezení cukru nebo konkrétní dieta dokázaly zabránit vaginální kandidóze. Jogurt, ocet, česnek ani jiné domácí prostředky není vhodné zavádět do pochvy, protože mohou sliznici podráždit a jejich účinnost při léčbě kvasinkové infekce nebyla spolehlivě prokázána.

Kdy vyhledat lékaře?

Gynekologické vyšetření je vhodné především při prvním výskytu potíží, v těhotenství, při silné bolesti nebo pokud se infekce opakovaně vrací. Stejně tak pokud se stav po běžné léčbě nezlepší nebo se příznaky rychle vrátí.

Opakovaná vaginální kandidóza může vyžadovat podrobnější vyšetření a dlouhodobější léčebný plán.